ВИБОРИ ПРЕЗИДЕНТА УКРАЇНИ
26 ГРУДНЯ 2004 РОКУ
Анкета офіційного спостерігача від іноземної держави,
міжнародної організації
Прізвище __
_______________________________________________________
Ім’я________________________ По батькові __________________
Професія, рід занять
____________________
Номер паспорта виданий
Громадянство _Росія___________ Дата народження ____________________
Держава/організація, яку Ви представляєте ___Світовий Конгрес Українців_________
______________________________________________________________________________
Місце роботи ______________________________________
Досвід спостереження за виборами (країна,
рік)_________________________
______________________________________________________________________________
Контактна адреса __
Телефон/факс/електронна пошта ______
Дата прибуття в Україну ________________________________________
Дата відбуття із України _____________________________________________